Sobre este producto Terfiren 250 Mg, Ebromar, 7 Comprimidos, terbinafina 250 Mg. Antimicótico de amplio espectro para uso tópico y sistémico de administración oral. Bloquea la síntesis del ergosterol en la membrana celular. Fungicida contra la mayoría de los hongos patógenos. Metabolismo hepático por CYP3A4 y CYP2C9. Nombre del fármaco Terfiren 250 Mg, Ebromar, 7 Comprimidos, terbinafina 250 Mg. Usos Tratamiento de onicomicosis. Off label: dermatofitosis, esporotricosis y tiña de la cabeza, cuerpo y pies. Puede asociarse tratamiento sistémico y tópico, acorde a severidad del cuadro clínico. Definición Terbinafina. Antimicótico. Contraindicaciones Enfermedad hepática crónica o activa, su clearence disminuye el 50% en cirrosis. ClCr menor a 20 mL/min. Precauciones Monitorizar función hepática. En ClCr menor a 50 mL/min ajustar dosis. Psoriasis. Alteraciones visuales discontinuar tratamiento. Puede exacerbar el lupus. Reacciones adversas Cefalea. Anosmia. Náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, anorexia, disgueusia. Hepatotoxicidad. Artromialgias. Reacciones cutaneas de hipersensibilidad potecialmente graves. Microangiopatía trombótica. Interacciones Sus concentraciones plasmáticas pueden alterarse por inductores de la CYP3A4 (por ej, rifampicina, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, efavirenz, bosentán) o inhibidores (por ej, claritromicina, antifúngicos azoles, metronidazol, ritonavir, saquinavir, calcioantagonistas, etinilestradiol, mifepristona, tamoxifeno, fluoxetina, fluvoxamina, haloperidol, aprepitant, cafeína, ciclosporina, sildenafilo). Los inhibidores de la CYP2C9 aumentan su concentración (por ej. trimetroprim-sulfametoxazol, fluconazol, miconazol, voriconazol, efavirenz, amiodarona, gemfibrozilo, fluoxetina, fluvoxamina, imatinib, valproato, tamoxifeno). Inhibidor de la CYP2D6, puede aumentar la concentración plasmática de sus sustratos (ej. metoprolol, dextrometorfano, antidepresivos). Embarazo Sus concentraciones plasmáticas pueden alterarse por inductores de la CYP3A4 (por ej, rifampicina, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, efavirenz, bosentán) o inhibidores (por ej, claritromicina, antifúngicos azoles, metronidazol, ritonavir, saquinavir, calcioantagonistas, etinilestradiol, mifepristona, tamoxifeno, fluoxetina, fluvoxamina, haloperidol, aprepitant, cafeína, ciclosporina, sildenafilo). Los inhibidores de la CYP2C9 aumentan su concentración (por ej. trimetroprim-sulfametoxazol, fluconazol, miconazol, voriconazol, efavirenz, amiodarona, gemfibrozilo, fluoxetina, fluvoxamina, imatinib, valproato, tamoxifeno). Inhibidor de la CYP2D6, puede aumentar la concentración plasmática de sus sustratos (ej. metoprolol, dextrometorfano, antidepresivos). Lactancia Escasa excreción en la leche. Apta para la lactancia a excepción de prematuros, período neonatal inmediato y niños que reciben cafeína o teofilina.