indicaciones terapéuticas Sulfadiazina Conjuntivitis, infección urinaria y genitourinaria, quemaduras, linfogranuloma venéreo, nocardiosis, sinusitis, tracoma. Profilaxis de meningitis meningocócica. Toxoplasmosis en SIDA. Contraindicaciones Sulfadiazina Alérgicos a sulfamidas, sulfonilureas, tiazidas o inhibidores de anhidrasa carbónica. Historial de porfiria. Déficit congénito de G6PDH. Advertencias y precauciones Sulfadiazina Asma crónico, diabetes, uropatía obstructiva. Reajustar posología en I.R./I.H. y ancianos. Interacciones Sulfadiazina Disminuye nivel plasmático de: ciclosporina. Aumenta nivel plasmático de: fenitoína. Aumenta toxicidad de: metotrexato y tolbutamida. Posible antagonismo con: procaína. Prolonga vida media de: tolbutamida. Embarazo Sulfadiazina Categoría B de la FDA, categoría D en el tercer trimestre o parto a término. La sulfadiazina atraviesa la barrera placentaria pudiendo registrarse concentraciones en los tejidos fetales de hasta el 50% de las correspondientes plasmáticas. El uso de sulfamidas durante los dos primeros trimestres del embarazo es considerado generalmente como seguro, no habiéndose demostrado malformaciones congénitas en la mayoría de los estudios, aunque se han registrado casos aislados de teratogenicidad en algunas especies animales (Categoría B). Sin embargo, su uso está contraindicado durante el último trimestre de gestación, debido al riesgo potencial de ictericia, anemia hemolítica y kerníctero en el recién nacido (Categoría D). Lactancia Sulfadiazina Evitar. Es excretado en cantidades significativas con la leche materna (proporción del 5-100%). Existe un riesgo mínimo de manifestaciones tóxicas en el lactante (kerníctero, hemolisis en niños con déficit de G6PD). Uso controvertido, debido a los riesgos potenciales descritos.