Sobre este producto Sertal es un antiespasmódico anticolinérgico de acción directa, utilizado para tratar cuadros dolorosos espasmódicos en el aparato gastrointestinal y urogenital. Su mecanismo de acción se basa en la relajación del músculo liso, reduciendo el tono muscular y la frecuencia de las contracciones. Se presenta en forma de comprimidos recubiertos, facilitando su administración. Nombre del fármaco Propinoxato. Usos Cuadros dolorosos espasmódicos del aparato gastrointestinal o urogenital. Disquinesia biliar. Dismenorrea (en combinación con AINE). Off label: dispepsias. Contraindicaciones Glaucoma. Miastenia gravis. Estenosis pilórica. Colitis ulcerosa. Atonía intestinal. Retención aguda de orina. Precauciones EPOC severa. Prostatismo. Retardo de la evacuación gástrica orgánica o funcional, reflujo gastroesofágico. En adultos mayores puede ocasionar trastornos del SNC, atonía intestinal o retención urinaria. Seguridad y eficacia no demostrada en niños. Reacciones adversas Sequedad de boca, disuria, visión borrosa, estreñimiento. Evaluación clínica limitada. Interacciones Efectos adversos potenciados por otros anticolinérgicos: antihistamínicos, fenotiazinas, antidepresivos tricíclicos, quinidina y procainamida. Dosis Por V/O, I/M o I/V. Adultos y niños > de 12 años: 10-20 mg que puede repetirse 4-5 veces/día. Por vía I/M o I/V: 5-10 mg continuando con 5-10 mg c/6-8 h. Pediatría: por V/O en gotas, niños de 1 a 10 años 0.25 a 0.5 mg (1-2 gotas) por año de edad hasta 5 veces por día. Lactantes: 1 gota, hasta 5 veces por día. Acción terapéutica Antiespasmódico anticolinérgico y de acción directa. Pargeverina, propinoxato o propinox. Provoca relajación directa del músculo liso. Reduce el tono muscular y la amplitud y frecuencia de las contracciones a nivel gastrointestinal y genitourinario. Bloquea competitivamente los receptores muscarínicos en músculo liso y glándulas exócrinas. Moderada acción bloqueante de canales cálcicos. Embarazo Evidencia insuficiente. Evitar en el embarazo. Lactancia Evidencia insuficiente. No se conoce si se excreta en la leche. Su elevada unión a proteínas plasmáticas hacen poco probable su excreción. Riesgo de efectos anticolinérgicos en el lactante. Evitar en lactantes pequeños. Evaluar riesgo/beneficio. Preferir alternativas más seguras.