Sobre este producto
Historal 20% es una suspensión que contiene 2 g de sucralfato por cada 10 ml. Actúa como un protector de la mucosa gástrica, siendo una sal de aluminio del disacárido sulfatado (octasulfato de sacarosa). A un pH inferior a 4, forma un polímero viscoso que se adhiere a la base de las lesiones ulceradas durante hasta 6 horas, protegiendo de la acción del ácido clorhídrico y la pepsina. No altera la secreción ácida ni tiene capacidad buffer. Además, favorece la angiogénesis, el tejido de granulación y la síntesis de prostaglandinas en la mucosa, y adsorbe las sales biliares.
Nombre del fármaco
Sucralfato.
Usos
Úlcera gastroduodenal. Profilaxis de úlcera por estrés en pacientes críticos.
Precauciones
Diabéticos (produce hiperglicemia). En insuf. renal o por uso prolongado puede determinar intoxicación alumínica. Puede formar cálculos o bezoares en pacientes con gastroparesia. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 14 años.
Reacciones adversas
Estreñimiento, diarrea, náuseas, boca seca. En insuf. renal crónica puede producir hipofosfatemia e hipercalcemia, hipercalciuria, osteomalacia, nefrolitiasis y encefalopatía alumínica (debilidad muscular, parestesias, convulsiones).
Interacciones
Antiácidos e inhibidores de la secreción gástrica inhiben su acción (se activa en medio ácido). Puede disminuir la absorción de otros fármacos.
Dosis
Por V/O, una hora antes de cada comida. Adultos 1 g c/6 h durante 4-8 semanas, o 2 g c/12 h. Mantenimiento y prevención: 1 g c/12 h.
Acción terapéutica
Protector de la mucosa gástrica. Sal de aluminio de disacárido sulfatado (octasulfato de sacarosa). A pH < 4 forma un polímero viscoso, adherente a la base de las lesiones ulceradas por hasta 6 h, protegiendo del ácido clorhídrico y la pepsina. No altera la secreción de ácido ni tiene capacidad buffer. Favorece la angiogénesis, el tejido de granulación y la síntesis de prostaglandinas en la mucosa. Adsorbe las sales biliares.
Embarazo
Evidencia insuficiente. Los estudios en animales no han demostrado toxicidad. Evaluar riesgo/beneficio.
Lactancia
Escasa absorción sistémica. Puede usarse.