Sobre este producto
Fosfomicina es un antibiótico bactericida derivado del ácido fosfónico que actúa inhibiendo la síntesis de la pared bacteriana. Es eficaz contra bacterias Gram (+) y Gram (-), incluidas cepas que producen penicilinasas y los uropatógenos más comunes, como E. coli, Proteus, Klebsiella, y Enterobacter. Tiene alta hidrosolubilidad y baja unión a proteínas plasmáticas, lo que le permite difundirse bien en los tejidos, manteniendo elevadas concentraciones en orina durante 36 horas.
Nombre del fármaco
Fosfomicina.
Usos
Por V/O en infecciones agudas no complicadas de las vías urinarias bajas (cistitis, uretritis no gonocócica) en mujeres adultas y mayores de 12 años. Profilaxis de infecciones del tracto urinario post cirugía o intervenciones transureterales. Por vía I/M en infecciones del tracto urinario, respiratorio o partes blandas. Por vía I/V en infecciones complicadas o graves urinarias, dermatológicas, ginecológicas, respiratorias, del aparato locomotor, quirúrgicas, septicemias, endocarditis y meningitis.
Contraindicaciones
Pacientes con insuf. renal grave (ClCr 10 mL/min) y sometidos a hemodiálisis. Niños menores de 2 años y medio.
Precauciones
Diabéticos (contiene azúcar). No utilizar más de una dosis en cistitis, dosis repetidas no mejoran la eficacia y aumentan los efectos adversos. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 6 años.
Reacciones adversas
Vulvovaginitis. Náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal. Cefalea, mareos. Reacciones de hipersensibilidad, erupción cutánea, prurito. Aumento de transaminasas.
Interacciones
Metoclopramida u otros fármacos que aumentan la motilidad gastrointestinal pueden reducir las concentraciones del fármaco en plasma y orina. Los alimentos reducen su absorción.
Dosis
Por V/O, disuelta en agua, alejado de alimentos. Infección urinaria baja en adultos: 3 g, en dosis única. Profilaxis de infecciones urinarias tras intervención quirúrgica y maniobras transuretrales diagnósticas: 3 g 3 horas antes, y 3 g a las 24 horas luego de la intervención. Pediatría: niños de 6-12 años: 2 g en dosis única.
Acción terapéutica
Antibiótico bactericida de amplio espectro. Derivado del ácido fosfónico. Actúa inhibiendo la síntesis de la pared bacteriana. Activa frente a bacterias Gram (+) y Gram (-), incluidas cepas productoras de penicilinasas y los uropatógenos más comunes como E. coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter. Afecta las propiedades de adhesión de varios uropatógenos. Alta hidrosolubilidad, baja unión a proteínas plasmáticas, difunde bien en líquido intersticial y tejidos. Su elevada concentración en orina se mantiene durante 36 h por encima de la CIM de la mayoría de los uropatógenos.
Embarazo
Evidencia insuficiente. En animales no demostró teratogenicidad/toxicidad. Puede usarse.
Lactancia
Evidencia insuficiente. Se excreta en la leche materna en pocas cantidades; baja biodisponibilidad oral. Puede usarse.