Sobre este producto Diural es un medicamento que contiene acetazolamida al 250 mg en tabletas, que actúa como un hipotensor ocular al disminuir la secreción de humor acuoso en la cámara anterior del ojo, mediante la inhibición reversible de la anhidrasa carbónica. Además, posee una acción diurética a nivel renal, actuando sobre el túbulo contorneado proximal, y puede disminuir la conducción interneuronal en el sistema nervioso central. Nombre del fármaco Acetazolamida. Usos Tratamiento sistémico del glaucoma de ángulo abierto crónico como adyuvante de los antiglaucomatosos tópicos. Tratamiento de corto plazo del glaucoma secundario o glaucoma agudo de ángulo cerrado. Preoperatorio del glaucoma de ángulo cerrado agudo. Tratamiento de la epilepsia, asociado a anticonvulsivantes. Contraindicaciones Insuf. hepática o renal grave. Insuf. suprarrenal. Acidosis hiperclorémica. Hiponatremia o hipopotasemia moderada-severa. Acidosis hiperclorémica. Insuf. suprarrenal. Glaucoma de ángulo cerrado no congestivo. Precauciones Hiponatremia e hipopotasemia leves. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. En insuf. renal y adulto mayor ajustar dosis. Suspender el tratamiento ante la ocurrencia de pustulosis exantemática aguda generalizada. Evitar la exposición solar prolongada y usar protector solar. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 12 años. Reacciones adversas En tratamientos cortos: anorexia, parestesias, poliuria, somnolencia, confusión, tinnitus, alteraciones del gusto, cefalea, mareos, disminución de la libido. En tratamientos prolongados: acidosis metabólica. Raras: mielotoxicidad, nefrotoxicidad, hepatotoxicidad. Pustulosis exantemática aguda generalizada. Interacciones Ácido acetilsalicílico puede aumentar su toxicidad en el SNC. Topiramato aumenta riesgo de litiasis renal. Con antidiabéticos orales aumenta riesgo de hipoglicemia. Con diuréticos aumenta riesgo de disionías. Aumenta la concentración plasmática de: fenitoína, carbamazepina, ciclosporina, efedrina/pseudoefedrina, memantina, procaína. Disminuye la concentración plasmática de litio. Dosis Por V/O, en ayunas. Glaucoma ángulo abierto: 250 mg 1 a 4 veces al día. Glaucoma secundario y preoperatorio de glaucoma de ángulo cerrado: inicio 250-500 mg y mantenimiento 250 mg c/4 h. Epilepsia 8-30 mg/kg/día. Dosis máxima 250 mg/dosis. Acción terapéutica Hipotensor ocular. Disminuye la secreción de humor acuoso en la cámara anterior del ojo por acción a nivel del epitelio ciliar. Inhibidor reversible de la anhidrasa carbónica. A nivel renal posee acción diurética actuando sobre el túbulo contorneado proximal renal. A nivel del sistema nervioso central disminuye la conducción interneuronal. Embarazo Evidencia insuficiente. En animales toxicidad demostrada. Contraindicado durante el primer trimestre. No se recomienda. Lactancia Evidencia insuficiente. Se excreta en leche en cantidades clínicamente no significativas. Compatible con la lactancia. Puede usarse.