Sobre este producto
Calcioantagonista. Vasodilatador que actúa como tocolítico o uteroinhibidor al disminuir la entrada de calcio a la célula miometrial, generando relajación muscular. Conlleva menor riesgo de enterocolitis necrotizante y hemorragia interventricular que otros tocolíticos. Reduce el riesgo de distrés respiratorio. El mayor y evidencia sobre su indicación como tocolítico refiere a los preparados de acción inmediata. En caso de no disponibilidad, puede utilizarse en forma similar la formulación de liberación modificada, de acción prolongada. .
Nombre del fármaco
Nifedipino.
Usos
Inhibición de la actividad uterina espontánea en pacientes con amenaza de parto pretérmino.
Contraindicaciones
Insuf. cardíaca congestiva, ángor inestable, Infarto de miocardio, estenosis aórtica severa. Hipotensión severa. Hipertiroidismo.
Precauciones
Coadministración con sulfato de magnesio. Diabetes. Embarazo múltiple.
Reacciones adversas
Menor incidencia de reacciones adversas en comparación con beta adrénergicos. Cefalea, mareos. Rubor facial. Náuseas, estreñimiento. Epistaxis, congestión nasal, disnea. Edema. Taquicardia, hipotensión, angina. Edema pulmonar. Calambres. Poliuria. Vértigo, migraña. Ansiedad, agitación.
Interacciones
Aumentan su concentración: antibióticos, inhibidores de la proteasa anti-VIH, antimicóticos azólicos, antidepresivos, cimetidina, antiepilépticos, inmunosupresores, antiarrítmicos, cardiotónicos y jugo de pomelo. Rifampicina disminuye su concentración.
Dosis
Por V/O. Primer hora 10 mg c/15 min según patrón contractil, seguir con 10-20 mg c/6-8 h por 48 h.
Acción terapéutica
Calcioantagonista. Vasodilatador que actúa como tocolítico o uteroinhibidor al disminuir la entrada de calcio a la célula miometrial, generando relajación muscular. Conlleva menor riesgo de enterocolitis necrotizante y hemorragia interventricular que otros tocolíticos. Reduce el riesgo de distrés respiratorio. El mayor y evidencia sobre su indicación como tocolítico refiere a los preparados de acción inmediata. En caso de no disponibilidad, puede utilizarse en forma similar la formulación de liberación modificada, de acción prolongada. .
Embarazo
Estudios en humanos sugieren bajo riesgo.
Lactancia
Evaluar riesgo/beneficio.