Sobre este producto Brilinita, Astrazeneca, 30 Comprimidos, ticagrelor 90 mg. Antiagregante plaquetario. Inhibe de forma reversible la activación del complejo de glicoproteína GPIIb/IIIa por el ADP. Metabolismo hepático por CYP3A4, sustrato de glicoproteína-P. Nombre del fármaco Brilinita, Astrazeneca, 30 Comprimidos, ticagrelor 90 mg. Usos Prevención secundaria de eventos cardiovasculares trombóticos en pacientes con síndrome coronario agudo, incluidos a quienes se realizará intervención coronaria percutánea y pacientes con historia de infarto de miocardio y alto riesgo de eventos trombóticos, en coadministración con ácido acetilsalicílico. Contraindicaciones Hemorragia activa, antecedente de hemorragia intracraneal. Insuf. hepática grave. Coadministración con inhibidores potentes de CYP3A4 (por ej. ketoconazol, claritromicina, nefazodona, ritonavir, atazanavir). Precauciones Insuf. hepática moderada. Injuria traumática. Trastorno de coagulación. Hemorragia digestiva. Bradiarritmias. Hiperuricemia. Suspender el tratamiento 5 días previos al acto quirúrgico. Monitorear la función renal. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 18 años. Reacciones adversas Mareos, síncope, cefalea. Hipotensión. Disnea. Hemorragia. Hiperuricemia, gota. Raras: confusión. Bradiarritmia. Aumento de creatinina. Hipersensibilidad, angioedema. Interacciones Anticoagulantes, antitrombolíticos, otros antiagregantes plaquetarios, AINE e ISRS aumentan riesgo de hemorragia. Sus concentraciones plasmáticas pueden aumentar con inhibidores (por ej. amiodarona, atorvastatina, azitromicina, carvedilol, ciclosporina, claritromicina, diltiazem, itraconazol, ketoconazol, lopinavir, tacrolimus, tamoxifeno, ticagrelor, rifampicina, verapamilo) o disminuir con inductores (por ej, carbamazepina, dexametasona, fenobarbital, rifampicina, ritonavir) de la glicoproteína-P. También, sus concentraciones plasmáticas pueden aumentar con inhibidores (por ej, claritromicina, eritromicina, antifúngicos azoles, metronidazol, ritonavir, saquinavir, calcioantagonistas, amiodarona, fluvoxamina, ciclosporina) o disminuir con inductores (por ej, rifampicina, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, efavirenz, bosentán) del metabolismo por CYP3A4. Inhibidor débil de CYP3A4 y glicoproteína-P, pudiendo aumentar la concentración plasmática de sus sustratos (por ej, carbamazepina, fentanilo, tramadol, oxicodona, digoxina, repaglinida, teofilina, antifúngicos azoles, entre otros); precaución con aquellos con rango terapéutico estrecho. Embarazo Evidencia insuficiente. En animales toxicidad demostrada. Evaluar riesgo/beneficio. No se recomienda. Lactancia Evidencia insuficiente. Se excreta en la leche materna. No se puede excluir el riesgo. Evaluar riesgo/beneficio.