Sobre este producto Betabloqueante adrenérgico. Cardioselectivo, sin actividad simpaticomimética intrínseca. Excreción renal. Nombre del fármaco Atenolol. Usos Hipertensión arterial, angina de pecho o posinfarto de miocardio. Arritmias. Off label: prevención de migrañas. Contraindicaciones Bradicardia severa sintomática, bloqueo aurículoventricular de alto grado, Insuf. cardíaca descompensada, shock cardiogénico. Insuf. vascular severa con dolor en reposo. Precauciones Evitar su discontinuación brusca. Angina de Prinzmetal. Coadministración con depresores del nódulo sinusal y nódulo AV (verapamilo, diltiazem, amiodarona, digoxina). Pueden disminuir los síntomas de hipoglucemia en diabéticos. Insuf. renal. Asma y EPOC. Adulto mayor. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 18 años. Reacciones adversas Por bloqueo beta2: broncoespasmo, extremidades frías, claudicación intermitente. Bradicardia, bloqueo AV, Insuf. cardíaca. Depresión, confusión, insomnio. Fatigabilidad. Disfunción sexual eréctil. Discontinuación brusca puede generar arritmias, cefaleas, temblores y ángor. Enmascaramiento de hipoglucemia en diabéticos insulino dependientes. Aumento de triglicéridos. Interacciones Amiodarona, verapamilo, diltiazem potencian bloqueo de conducción AV, bradicardia y disfunción sistólica. Coadministración con anestésicos y otros antihipertensivos puede generar hipotensión y con insulina o sulfonilureas hipoglucemia. AINE disminuyen su acción hipotensora. Dosis Por V/O, I/V. Por V/O, dosis única diaria. Dosis usual: 25-50 mg, dosis máxima 100 mg/día. PosIAM 100 mg/día por 6-9 días, en 1 o 2 dosis. Prevención de migraña 50-200 mg/día. Por vía I/V 1 mg/min por 2-5 minutos. En infusión 0.15 mg/kg en 20 minutos, dosis máxima 10 mg. Pediatría: por V/O 0.5-2 mg/kg/día c/12-24 h. Dosis máxima 100 mg/día. Acción terapéutica Betabloqueante adrenérgico. Cardioselectivo, sin actividad simpaticomimética intrínseca. Excreción renal. Embarazo Evidencia insuficiente. Toxicidad demostrada. Evaluar riesgo/beneficio. Lactancia Evidencia insuficiente. Se excreta en la leche. Usar como alternativa propranolol, metoprolol o labetalol.