Sobre este producto Antibiótico aminoglucósido. Resistente frente a la mayoría de las enzimas inactivantes de aminoglucósidos presentes en los bacilos Gram (-). Unión a proteínas: 10%. Vida media: 2-3 h (en Insuf. renal hasta 50-100 h). Por ser un antibiótico concentración dependiente, con un efecto pos antibiótico prolongado, su administración una vez al día mantiene la eficacia con menor riesgo de efectos adversos. Nombre del fármaco Amikacina (como sulfato) 500 mg/2 ml. Precauciones No usar por más de 7-10 días. Es conveniente monitorizar sus niveles séricos en pacientes con infecciones graves y situaciones que alteren la farmacocinética: nivel óptimo en el pico (medir 30 min pos infusión) 20-40 mg/L, valle (medir 30 min previo a seguiente infusión) menor a 8 mg/L; objetivo ideal 1-4 mg/L. En Insuf. renal ajustar dosis. Miastenia gravis. Parkinson. Reacciones adversas Aumento de enzimas hepáticas. Puede disminuir calcio, magnesio, potasio y sodio. Ototoxicidad (sordera uni o bilateral, zumbidos, vértigos, trastornos del equilibrio). Nefrotoxicidad. Neurotoxicidad: cefalea, parestesias y bloqueo neuromuscular. Interacciones Su nefrotoxicidad puede incrementarse por cisplatino, cefalotina, polimixina B, colistina, vancomicina, clindamicina y anfotericina B. Diuréticos como furosemida podrían potenciar efectos ototóxicos. Potencia curarización por bloqueantes neuromusculares y anestésicos. Betalactámicos muestran efecto sinérgico. Embarazo Evidencia insuficiente. En animales teratogenicidad/toxicidad no demostrada. No se puede descartar riesgo. Puede producir sordera congénita bilateral irreversible. Evaluar riesgo/beneficio. Lactancia Evidencia insuficiente. Se excreta en cantidades insignificantes y su baja biodisponibilidad oral hace que el pasaje a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida sea mínimo. Puede usarse.